2013年10月1日 星期二

老年人「夜尿」的困擾

案例:一位85歲的老伯伯,因為「夜間頻尿」來就診,傾訴一個晚上夜尿多達6、7次,平均1個小時就要起床一次,嚴重影響睡眠品質,而且伴隨有腰膝酸軟、畏寒肢冷的症狀。經過鄭醫師診察後發現:老伯伯是因為「腎虛」所導致的「夜尿」,中藥處方以「補腎、固澀」為主,經過3周的中藥治療後,夜尿減少至 1-2次,睡眠品質明顯改善。

在中醫門診中,常常有老年人因為「夜間頻尿」而前來就診。這些老年朋友每個晚上少則2-3次,多則7-8以上,睡眠因為「頻頻起床尿尿」而中斷,嚴重影響睡眠品質,而且還可能因為起床過程受涼感冒或是不小心跌倒,嚴重者甚至容易誘發心血管病症(例如:腦中風、心肌梗塞等)意外。

西醫的觀點

「夜間頻尿」的醫學定義是夜間起床上廁所的次數超過二次(含)以上。夜間頻尿的原因相當多,主要為泌尿道感染(例如:膀胱炎、尿道炎、攝護腺炎等),還有一些非感染性的原因,例如膀胱的機能問題。

中醫的觀點

中醫理論認為:「腎主藏精、主水、主納氣,能升清降濁,與膀胱共同協調水液代謝平衡。」

老年人夜間頻尿主要為「腎氣虛衰,攝納無權」所致,有一些老年朋友還兼夾有脾氣虛弱、心氣不足、氣滯血瘀等問題,要依個人體質狀態不同而有不同治療方法。

「夜間頻尿」日常注意事項:

1、睡前1-2小時應儘量避免飲用過量的水、茶水、飲料。

2、起床上廁所需要注意身體保暖,多披一件外套,避免受涼、感冒。

3、夜間起床一定要開燈,避免因摸黑走路、踢到障礙物而跌倒受傷,要知道「年紀大不耐摔」,很容易小小跌倒就會造成骨折的嚴重傷害哦!

4、日常飲食避免食用過多生冷、寒涼的蔬果,例如:冬瓜、大白菜、白蘿蔔、絲瓜、椰子水等。建議酌量食用桂圓肉、核桃肉、韭菜等,這些食材有溫陽、補腎氣的效果。

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