2022年4月14日 星期四

濕癢難耐~~談白帶

孫慧雯 醫師

透明的、白色的、黃色的、綠色的、褐色的…分泌物
褲子濕濕的…
陰道癢癢的好煩、好不舒服…
下腹悶悶的…
不喜歡和先生〝在一起〞…
這些,是妳的困擾嗎?

一般人在判定白帶時都是以留在褲底顏色作為指標,
但有時是被尿液著色,看起來接近黃色,
有時是因為正處排卵期分泌物較多且濃稠,
但有時確實是一些感染所造成的,你該如何判斷呢?



(一)顏色乾淨、如蛋清狀、量少或     中等沒有特殊的惡臭、不癢:

出現在排卵期前後、可能持續二至三日,這屬於生理性的白帶,是正常的。

(二)帶下清稀如水狀,量多:

白帶量多,屬於中醫的「濕氣太重」,主因有:

1.脾虛:腸胃功能不佳,經常腹瀉。 
2.腎虛:卵巢、子宮功能不佳,常兼見月經失調、腰酸…


水狀、量多的白帶,大多脾腎皆虛,因此常兼見月經異常、腰痠、怕冷、大便稀溏、手腳冰冷這些表現,要忌食寒涼之物,如瓜類、冰品、冷飲。另外要多運動,一方面提升骨盆腔的溫度,一方面增強骨盆腔的循環。

(三)帶下如豆腐渣或淡黃,陰部或癢或不癢:

這種除了脾虛、腎氣虛、有濕氣以外,還有一點火氣。
飲食除了冰涼之品不吃以外,烤、炸、辣也需忌口。
另外不能熬夜!


(四)帶下色黃綠,黏稠,陰部搔癢劇烈:

這種帶下之濕熱狀況又較前述加重,療程相對加長,通常容易反覆感染。
黃綠色的白帶通常與肝經的火氣有關,也就是情緒焦慮、壓力大、睡眠障礙、熬夜、睡眠不足等,都會使症狀更為嚴重,因此有失眠狀況者,要同時治療失眠。


有白帶問題的病人,若症狀延伸至骨盆腔內,還會合併下腹或下腹兩側疼痛及下墜感,甚至有頻尿、腰痠的感覺,此時除了治療白帶,還須用理氣、去瘀藥促進骨盆腔循環。
有此症狀者一定要積極治療,否則長期下來,容易有骨盆腔沾黏、輸卵管阻塞、卵巢囊腫、不孕的併發症

白帶過多患者往往以西醫治療後又反覆復發,
中醫的治療優點在於消炎之外,
還能同時健脾、補腎,以加強陰部的防禦功能,
整個療程約需三個月至半年的調理,病情可不再反覆。

最後,要提醒大家的是:
除了吃藥調養之外,還要多走動來增加骨盆腔的循環,如此便可大大增強療效喔!

平日保健:

l   內褲以棉質透氣為佳,外褲也應寬鬆舒適,盡量不要穿褲襪、緊身褲

l   平時不用護墊,生理期間勤換衛生棉

l   如廁後,應由前往後擦拭

l   房事前要喝水,房事後要排尿

l   不要坐浴,不要過度清潔陰部及陰道內,會破壞酸鹼值平衡

l   睡眠需充足、勿熬夜、情緒宜舒爽、勿焦慮

l   飲食忌:帶下清稀者 屬寒,忌食冰品、寒涼食物
           
帶下黃稠者 屬熱,忌食辛辣、煎炸燥熱食物

l   穴位按摩:可按摩或溫灸帶脈,中極、三陰交等穴位